ხერხემლის ოსტეოქონდროზი არის უპირატესად ასაკობრივი ხასიათის პათოლოგია: რაც უფრო ძველია ადამიანი, მით უფრო მალათაშუა დისკები ექვემდებარება დეგენერაციულ-დისტროფიულ ცვლილებებს. უფრო დიდი რაოდენობით, საშვილოსნოს ყელის და წელის მიდამოები მგრძნობიარეა დაავადების მიმართ, გულმკერდის ხერხემლის ოსტეოქონდროზი ფიქსირდება დიაგნოზით უფრო ნაკლებად. მიზეზი არის ის, რომ ეს არის გულმკერდის რეგიონი, რომელიც მყარად ფიქსირდება სანაპირო თაღებით, რაც განსაზღვრავს დისკების მინიმალურ მობილობას.
სტატისტიკის მიხედვით, ეს დაავადება თანაბრად ხშირად გვხვდება ორივე სქესში, ახალგაზრდები და ბავშვებიც კი მიდრეკილნი არიან ზურგის პათოლოგიისკენ. დაავადების დასაწყისში გულმკერდის რეგიონის ოსტეოქონდროზის სიმპტომები ცუდად არის გამოხატული, ისინი ხშირად ერევა სხვა პათოლოგიების გამოვლინებებთან. ეს ხშირად იწვევს იმ ფაქტს, რომ გულმკერდის ხერხემლის ოსტეოქონდროზის მკურნალობა ზოგჯერ გვიან იწყება.
რა არის გულმკერდის ხერხემლის ოსტეოქონდროზი
გულმკერდის ხერხემლის ოსტეოქონდროზი არის პათოლოგიური პროცესი, რომელსაც ახასიათებს შესაბამისი ზონის მალთაშუა დისკების დაზიანება. GOP არის ხერხემლის გრძელი ნაწილი, ის შედგება 12 ხერხემლისაგან, ზედა გულმკერდის სტრუქტურები უფრო მგრძნობიარეა დეგენერაციული ცვლილებების გამო მათი ადგილმდებარეობის გამო.
უარყოფითი ფაქტორების (ჭარბი წონა, გადაჭარბებული ფიზიკური დატვირთვა, დაზიანება) ზემოქმედების ქვეშ ხერხემლიანებს შორის მდებარე დისკებში ხდება შეუქცევადი ცვლილებები:
- ხერხემლის ბირთვის პულპუსუსში, რომელიც წარმოადგენს ნახევრად თხევად სტრუქტურას, სითხის რაოდენობა იკლებს. იგი გაშრება და კარგავს ამორტიზაციის ფუნქციას.
- ერთიანი დატვირთვის არარსებობის გამო, ბირთვის ბირთვი გარშემორტყმული ანულოზური ფიბროზუსი კარგავს ძალას და იზრდება მისი დაუცველობა. ხერხემლის, განსაკუთრებით გულმკერდის რეგიონში მომატებული დატვირთვით, ბზარები წარმოიქმნება ფიბროზულ ანულუსში.
- დროთა განმავლობაში, ამ ნაპრალების რაოდენობა იზრდება და ბირთვი პულპოზუსი იწყებს მათ მეშვეობით გამოწურვას.
როგორც პათოლოგიური პროცესის გართულება, ხდება დისკის თიაქარი, ხდება ნერვული ბოჭკოების შეკუმშვა, რაც განსაზღვრავს გულმკერდის ხერხემლის ოსტეოქონდროზის გარკვეულ კლინიკურ სურათს.
დაავადების განვითარების მიზეზები
ხერხემლის გულმკერდის ოსტეოქონდროზის ზუსტი მიზეზები ჯერ არ არის დადგენილი. საიმედოდ ცნობილია მხოლოდ წინასწარგანწყობილი ფაქტორები, რომელთა გავლენით ხდება მალთაშუა სტრუქტურების განადგურება გულმკერდის ოსტეოქონდროზის დროს. გულმკერდის რეგიონის ოსტეოქონდროზის მიზეზად ხშირად მემკვიდრეობითი მიდრეკილება და ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებები ეწოდება. პროვოცირების ფაქტორების ჩამონათვალში ასევე შედის:
- ზურგის ტრავმები (ვარდნა, ძლიერი დარტყმები გულმკერდის არეში).
- ჭარბი წონა.
- ხერხემლის ზედმეტი ფიზიკური სტრესი (წონის აწევა).
- ფიზიკური უმოქმედობა (ფიზიკური აქტივობის არარსებობა იწვევს კუნთების შესუსტებას, რაც იწვევს ხერხემლის ოსტეოქონდროზს).
- ხანგრძლივი ჰიპოთერმია, ინფექციური დაავადებები.
- სისხლძარღვების დარღვევების გამო ხერხემლის სტრუქტურებში ცუდი სისხლის მიწოდება.
- აქტიური გატაცება სპორტისადმი (გაზრდილი ვარჯიში იწვევს ზურგის ტრავმებს).
გულმკერდის ხერხემლის ოსტეოქონდროზი შეიძლება განვითარდეს ორგანიზმში ჰორმონალური მოშლის შედეგად, ვიტამინების ან მიკროელემენტების დეფიციტის გამო, რომლებიც აუცილებელია ODA– ს ნორმალური აქტივობისთვის.
როგორ ვლინდება გულმკერდის ოსტეოქონდროზი?
გულმკერდის ოსტეოქონდროზის სიმპტომები დამოკიდებულია მრავალ ფაქტორზე, მათ შორის პაციენტის ასაკში, ხერხემლის სტრუქტურებში პათოლოგიური ცვლილებების სიმძიმეზე, პათოლოგიის ეტაპზე (გამწვავებით, გულმკერდის ოსტეოქონდროზის კლინიკური ნიშნები ბევრად უფრო გამოხატულია). გულმკერდის ხერხემლის ოსტეოქონდროზის მთავარი სიმპტომია სხვადასხვა ინტენსივობის მტკივნეული, არასასიამოვნო შეგრძნებები.
ტკივილი შეიძლება იყოს ორი სახის:
- დორსაგო- ხერხემლის მწვავე პირსინგის ტკივილის შეტევები, ლოკალიზაცია - მხრის პირებს შორის. ტკივილი ძლიერდება პოზიციის შეცვლის, ამოსუნთქვის მცდელობისას.
- დორსალგია- განსხვავდება ეტაპობრივი განვითარებით, შეიძლება გაგრძელდეს 2 კვირამდე. ახასიათებს მომატებული ტკივილი ერთ პოზიციაში ხანგრძლივი ყოფნით, სიარულის დროს, მტკივნეული შეგრძნებები სუსტდება ან საერთოდ ქრება.
ნეკნთაშუა ნევრალგია არის გულმკერდის რეგიონის ოსტეოქონდროზის დამახასიათებელი გამოვლინება. ტკივილი მძაფრდება უეცარი მოძრაობებით, ინჰალაცია-ამოსუნთქვით, შეიძლება ლოკალიზდეს ერთ წერტილში ან გავრცელდეს გულმკერდის არეზე, დამშვიდდეს, როდესაც პაციენტი გარკვეულ პოზიციას დაიკავებს.
გულმკერდის რეგიონის ოსტეოქონდროზის სიმპტომები სხვა დაავადებების კლინიკის მსგავსია. მაგალითად, ხშირი ტკივილი და დისკომფორტი მკერდის ძვლის უკან ხშირად ცდება გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგიების სიმპტომებში (სტენოკარდია, გულის შეტევა). ტკივილი მუცლის ღრუში, შინაგანი ორგანოების ინერვაციის დარღვევით გამოწვეული, გასტრიტის ან ქოლეცისტიტის ნიშნებს ჰგავს.
დაავადების პროგრესირებასთან ერთად, გულმკერდის ხერხემლის ოსტეოქონდროზის ნიშნები უფრო გამოხატულია.
გულმკერდის ხერხემლის ოსტეოქონდროზის სხვა სიმპტომებია:
- დაბუჟების შეგრძნება, კანზე "ბატი" (პარესთეზია).
- დისპეფსიის მოვლენები (ოსტეოქონდროზის დროს გულისრევა და გულისრევა ხდება კუჭის მოძრაობის დარღვევის გამო, იშვიათ შემთხვევებში შეიძლება მოხდეს ღებინება შეტევის ფონზე).
- წვა, ფეხის არეში პილინგი, კანის სიცივე.
- თხელი, ფრჩხილის ფირფიტის სისუსტე.
- ტკივილი, უცხო სხეულის შეგრძნება ხახაში ან საყლაპავში.
გულმკერდის რეგიონის ოსტეოქონდროზის სპეციფიკური ნიშნები დამოკიდებულია იმაზე, თუ რომელ ხერხემლებს ექვემდებარება ცვლილებები და შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს, რაც ართულებს დიაგნოზს.
ქალთა შორის
ქალებში მკერდის ოსტეოქონდროზის სიმპტომები დიდად არ განსხვავდება მანიფესტაციებისგან, რომლებიც აღინიშნება ძლიერ სქესში. მამაკაცებისგან განსხვავებით, რომლებსაც აქვთ ოსტეოქონდროზი ძლიერი ფიზიკური დატვირთვის ან დაზიანებების გამო, ქალებში ეს დაავადება უფრო ხშირად პროვოცირდება ჰორმონალური დარღვევებით, სისხლძარღვების დარღვევებით და მაღალქუსლიანი ფეხსაცმლით.
ქალებში ოსტეოქონდროზი ყველაზე ხშირად გამოწვეულია სისხლძარღვთა დარღვევებით და მაღალქუსლიანი ფეხსაცმლის ტარებით.
ქალებში მკერდის ოსტეოქონდროზის ნიშნები შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს იმისდა მიხედვით, თუ რომელ ხერხემლიანებში ვითარდება დეგენერაციული ცვლილებები. ერთადერთი განსხვავება ისაა, რომ გულმკერდის არეში ტკივილი ზოგჯერ სიმულაციას ახდენს მკერდის პათოლოგიის მანიფესტაციებზე (მაგალითად, მასტოპათია). გულმკერდის ოსტეოქონდროზი ქალებში ასევე თან ახლავს მგრძნობელობის დაქვეითება, ნეკნთაშუა ნევრალგია და დაავადებისათვის დამახასიათებელი სხვა დამახასიათებელი გამოვლინებები.
მამაკაცებში
მამაკაცებში სარძევე ჯირკვლის ოსტეოქონდროზის სიმპტომები, როგორც წესი, უფრო ადრე ჩანს, ვიდრე ქალებში. ეს იმის გამო ხდება, რომ სამართლიან სქესის მალთაშუა დისკები დაცულია ქალის ჰორმონის - ესტროგენის მიერ. ამ მიზეზით, მათ ხშირად აქვთ ოსტეოქონდროზი მენოპაუზის პერიოდში, როდესაც ესტროგენის წარმოება ეცემა.
მამაკაცებში ოსტეოქონდროზის მთავარი სიმპტომია გულმკერდის არეში ტკივილი.
ამავე დროს, უფრო ძნელია მამაკაცებში გულმკერდის ოსტეოქონდროზის დიაგნოზის დასმა: მისი მანიფესტაციები არც ისე მკვეთრად არის გამოხატული და უკეთესია "შენიღბული" სხვა დაავადებების დროს. ძლიერი სქესის გულმკერდში ოსტეოქონდროზის ძირითადი ნიშნებია ტკივილი, გამწვავებული ჩასუნთქვით და მოულოდნელი მოძრაობებით, პარესთეზია, ფეხებში სიცივის შეგრძნება.
განვითარების ხარისხები და ტიპები
პათოლოგიის სიმძიმიდან, მისი გამოვლინების სიმძიმიდან გამომდინარე, არსებობს გულმკერდის ოსტეოქონდროზის 4 გრადუსი. თითოეულ მათგანს ახასიათებს ძვლისა და ხრტილის ქსოვილებში გარკვეული დისტროფიული ცვლილებები და შესაბამისი კლინიკური გამოვლინებები.
- Პირველი ხარისხი- დაავადების ამ ეტაპზე, მალთაშუა დისკების ცვლილებები ცუდად არის გამოხატული. მცირე ბზარები ჩნდება ანულუსის ფიბროზუსის ცენტრში. ბოლქვიანი ბირთვი აღწევს ამ დაზიანებებში. ტკივილი პერიოდულად და მხოლოდ დაზარალებული ხერხემლის არეში ჩნდება.
- მეორე ხარისხი- დაზიანებული ხერხემლები იძენენ პათოლოგიურ მობილობას. ამ მდგომარეობას თან ახლავს ძლიერი ტკივილი, რომლის ინტენსივობა მოძრაობასთან ერთად იზრდება. სტატიკური პოზები ასევე იწვევს დისკომფორტს, ლოკალიზებულია sternum- ში.
- მესამე ხარისხი- გამოიხატება ხერხემლის დისპლაზიური არასტაბილურობითა და შეუქცევადი ცვლილებებით. ანოლური ფიბროზუსის გახეთქვის გამო, პულპოზუსის ბირთვი გამოდის გარეთ. ამის შედეგია მალთაშუა თიაქრების განვითარება.
- მეოთხე ხარისხი- ამ ეტაპზე მალთაშუა ოსტეოქონდროზი ხასიათდება მალების მიმდებარე ქსოვილებში დესტრუქციული ცვლილებების გავლით. ბოჭკოვანი სტრუქტურების ძვლით ჩანაცვლების შედეგად წარმოიქმნება ოსტეოფიტები - სპეციფიკური წარმონაქმნები, რომლებიც ზურგის ტვინს იძაბება. ამის გამო ხერხემალი ხდება არააქტიური.
დაზიანების არეალის მიხედვით განასხვავებენ ხერხემლის დაავადების ადგილობრივ და გავრცელებულ ფორმებს. თუ გულმკერდის ხერხემლის გარდა, პათოლოგიურ პროცესში ხერხემლის სხვა ნაწილებიც მონაწილეობს, პაციენტს დიაგნოზირებული აქვს გულმკერდის ხერხემლის ფართო ოსტეოქონდროზი.
შესაძლო გართულებები
სათანადო მკურნალობის გარეშე ოსტეოქონდროზი პროგრესირებს. გულმკერდის ხერხემლის ოსტეოქონდროზის გამწვავების პერიოდები დაავადების პროგრესირებასთან ერთად უფრო და უფრო ხშირად ჩნდება, რაც მნიშვნელოვნად ართულებს პაციენტის ცხოვრების ხარისხს. გამწვავების დროს პაციენტი განიცდის მტანჯველ ტკივილს, მისი მობილურობა მკაცრად არის შეზღუდული.
ოსტეოქონდროზის განვითარება საშიშია მისი გართულებებისათვის, მათ შორის:
- შმორლის თიაქარი.
- სპონდილოართროზი, სპონდილოზი.
- რადიკულიტი (რადიკულოპათია).
- VSD (ვეგეტატიური სისხლძარღვოვანი დისტონია).
- ზურგის არხის შეკუმშვა.
- ძვლის ოსტეოფიტების ფორმირება.
თუ დაავადება დიდი ხნის განმავლობაში უგულებელყოფილია და მას არ გაუმკლავდება, ამან შეიძლება პაციენტი ინვალიდობამდე მიიყვანოს, ვინაიდან ხერხემლის მობილობა მნიშვნელოვნად შეზღუდულია და ადამიანს არ შეუძლია ცხოვრების ჩვეულებრივი წესი წარმართოს.
დიაგნოსტიკური მეთოდები
გულმკერდის ოსტეოქონდროზის დიაგნოზის ყველაზე გავრცელებული და ხელმისაწვდომი მეთოდია შესაბამისი ხერხემლის რენტგენი. მისი ინფორმაციულობა საშუალებას იძლევა დიაგნოზის დადასტურება ან უარყოფა, პათოლოგიური პროცესის ადგილმდებარეობის დადგენა, ოსტეოფიტების არსებობა. ზოგიერთ შემთხვევაში, ნევროლოგი ურჩევს პაციენტს, გაიაროს ხერხემლის CT ან MRI.
კომპიუტერული ტომოგრაფია იძლევა რბილი ქსოვილების - ზურგის ტვინის, კუნთების, სისხლძარღვების ვიზუალიზაციას. ინიშნება მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია მალთაშუა თიაქრების დასადგენად, ნერვის ფესვების დაზიანების ხარისხის დასადგენად, ზურგის სტენოზის სიმძიმის დასადგენად.
Პირველადი დახმარება
შეიძლება საჭირო გახდეს ოსტეოქონდროზის გადაუდებელი დახმარება, როდესაც ხერხემლის მწვავე ტკივილის შეტევა ხდება. ამ სიტუაციაში უმჯობესია დაუყოვნებლად დაუკავშირდეთ სპეციალიზებულ სპეციალისტს - ნევროლოგს ან ვერტებროლოგს, აუტანელი ტკივილის შემთხვევაში - გამოიძახეთ სასწრაფო დახმარება. შემდეგი დახმარების შემდეგი ზომები ხელს შეუწყობს მდგომარეობის შემსუბუქებას:
- სრული დასვენების უზრუნველყოფა - პაციენტი უნდა დაეყოს საწოლზე მაგარი ლეიბით.
- ადგილობრივი ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების - ლარებისა და მალამოების გამოყენება.
- ტკივილგამაყუჩებლების, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების, აგრეთვე კუნთების რელაქსანტების მიღება კუნთების სპაზმის აღმოსაფხვრელად.
მწვავე სტადიის დროს მასაჟი მკაცრად უკუნაჩვენებია, ვინაიდან ამგვარი მანიპულაციებით შეიძლება ხერხემლის ტკივილის მომატება და კუნთოვანი ქსოვილის რეფლექტორული სპაზმი გამოიწვიოს.
როგორ ვუმკურნალოთ გულმკერდის ოსტეოქონდროზს
სამწუხაროდ, ზურგის სვეტის სტრუქტურების დაზიანება შეუქცევადია, ამიტომ ოსტეოქონდროზის განკურნება სრულიად შეუძლებელია. გულმკერდის ხერხემლის ოსტეოქონდროზის მკურნალობას, ისევე როგორც მის სხვა უბნებს, ორი მიზანი აქვს - დაავადების სიმპტომების აღმოფხვრა და ხრტილისა და ძვლის ქსოვილების შემდგომი განადგურება. აუცილებელია მოქმედება ყოვლისმომცველი გზით, თერაპია ემყარება მედიკამენტების გამოყენებას, მისასალმებელია მასაჟის დანიშვნა, ვარჯიშის თერაპია, ფიზიოთერაპია, ეფექტური ხალხური მეთოდები. ეს არის ერთადერთი გზა, თუ არა სრულად განკურნება პაციენტისთვის, მაშინ მნიშვნელოვნად გაუმჯობესდება მისი ცხოვრების ხარისხი.
Საავადმყოფოში
გულმკერდის ოსტეოქონდროზის მკურნალობა ჩვეულებრივ ტარდება სახლში, დაავადების გამოხატული კლინიკის არსებობის დროსაც კი. საავადმყოფოში ჰოსპიტალიზაცია ტარდება პათოლოგიის გამწვავებით იმ შემთხვევაში, როდესაც სამედიცინო ზომები არაეფექტურია. მწვავე ეტაპზე პაციენტს აჩვენებენ მკაცრ საწოლს 5-7 დღის განმავლობაში. ტკივილისა და მწვავე ანთებითი გამოვლინებების მოსახსნელად გამოიყენება ტკივილგამაყუჩებლები და ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები.
თუ ხერხემლის ტკივილი არ განიმუხტება, გამოიყენება ხერხემლის დაზიანებული უბნის პარავერტებერალური ბლოკადა, რომელსაც აქვს ხანგრძლივი ტკივილგამაყუჩებელი მოქმედება. ძილის დარღვევების დროს პაციენტს უნიშნავენ დამამშვიდებლებს. შეშუპების შესამცირებლად რეკომენდებულია შარდმდენების მიღება. მიღებული ზომების დაბალი ეფექტურობით, რომელიც აღინიშნება გულმკერდის ხერხემლის ოსტეოქონდროზის მოწინავე ფორმით, ერთადერთი ვარიანტია ოპერაცია.
მედიკამენტები
გულმკერდის ხერხემლის ოსტეოქონდროზის კონსერვატიული მკურნალობა ემყარება რამდენიმე პრინციპს.
- ქსოვილებში მტკივნეული გამოვლინებებისა და ადგილობრივი ანთების ნიშნების წინააღმდეგ ბრძოლა ტარდება ანალგეტიკების და არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების გამოყენებით.
- კუნთების მომატებული ტონუსის აღმოფხვრა, რომელიც ტკივილის პროვოცირებას ახდენს - ამისათვის ექიმები განსაზღვრავენ სპაზმოლიტიკებს და კუნთების რელაქსანტებს.
- დაზარალებული ხერხემლის სტრუქტურების სისხლით მომარაგებისა და კვების ნორმალიზაცია - ამ როლს ასრულებენ ვაზოდილატაციური პრეპარატები.
- ხრტილოვანი ქსოვილის განადგურების დათრგუნვა - ამ მიზნით რეკომენდებულია ქონდროპროტექტორების მიღება.
პაციენტის ზოგადი კეთილდღეობის გასაუმჯობესებლად ვიტამინების კომპლექსები ინიშნება ჯგუფის B ჯგუფის ვიტამინების უპირატესობით. პათოლოგიის გამწვავებით, როდესაც ტაბლეტების მოქმედება არასაკმარისია, დამსწრე სპეციალისტს შეუძლია დანიშნოს წამლების ინექციები ანალგეტიკით. და ანთების საწინააღმდეგო თვისებები.
Სავარჯიშოები
გულმკერდის ხერხემლის ოსტეოქონდროზის მკურნალობა აუცილებლად მოიცავს თერაპიულ ვარჯიშებს. სავარჯიშო თერაპია ხელს უწყობს არა მხოლოდ დაავადების კლინიკური გამოვლინებების აღმოფხვრას, არამედ საშუალებას გაძლევთ შეანელოთ ხერხემლის სტრუქტურებში დეგენერაციულ-დისტროფიული ცვლილებების განვითარება. მისი ძირითადი მოქმედებები:
- ხერხემლის ტკივილის აღმოფხვრა, სპაზმები.
- დაზარალებულ ტერიტორიაზე სისხლის მიწოდებასა და ლიმფის ნაკადის გააქტიურება.
- ზურგის მოძრაობების ამპლიტუდის ზრდა.
- კუნთების ტონუსის მომატება, მათი გაძლიერება.
მხოლოდ სპეციალისტს შეუძლია დანიშნოს გულმკერდის ზონის ოსტეოქონდროზის სავარჯიშოების კომპლექტი, რომელმაც უნდა გაითვალისწინოს პაციენტის მდგომარეობა, ხერხემლის დეგენერაციული დაზიანების ხარისხი, პათოლოგიის ეტაპი და გართულებების არსებობა. მწვავე პერიოდში აკრძალულია უეცარი მოძრაობები, ნებადართულია მხოლოდ სუნთქვითი ვარჯიშები, ასევე ვარჯიშები, რომლებიც ხელს უწყობენ ზურგის სვეტის დაჭიმვას. რემისიის დროს ყოველდღიური სპეციალური ვარჯიშები ჩვევად უნდა იქცეს, რომ ხერხემლის უარყოფითი ცვლილებები მაქსიმალურად შეანელოთ.
Მასაჟი
ოსტეოქონდროზისთვის მასაჟი თერაპიის განუყოფელი ნაწილია, გარდა ხერხემლის დაავადების გამწვავების პერიოდისა. ასეთი ტიპის მანიპულაციები გამოიყენება როგორც კლასიკური, ვაკუუმური, აკუპრესური მასაჟი. მას აქვს შემდეგი ზემოქმედება სხეულზე:
- ამცირებს ხერხემლის ტკივილის სიმძაფრეს.
- ხსნის სპაზმოდიურ გამოვლინებებს.
- ასტიმულირებს ხერხემლის ქსოვილებში სისხლის მიწოდებას.
- ის ააქტიურებს სხეულის რეგენერაციულ შესაძლებლობებს.
- ზრდის ნერვული ბოჭკოს იმპულსების გამტარობას.
პროფესიული მანიპულაციების გარდა, რომლებიც ხორციელდება სპეციალურ ოფისებში, ნებადართულია ხერხემლის თვითმასაჟის ვარიანტი. ჯერ უნდა შეისწავლოთ რეკომენდებული ტექნიკა და დაიცვას პროცედურის შესრულების წესები.
გულმკერდის ხერხემალს ყველაზე ნაკლებად განიცდის დეგენერაციულ-დისტროფიული ცვლილებები. მაგრამ ეს დაავადება ნაკლებად სერიოზულს ხდის. მნიშვნელოვანია დროულად იზრუნოთ თქვენს ხერხემალზე - ამ შემთხვევაში თქვენ შეძლებთ თავიდან აიცილოთ მრავალი სერიოზული შედეგი. ხერხემლის სტრუქტურების დამარცხება შეუქცევადი პროცესია. მისი შეჩერება შესაძლებელია მხოლოდ ხერხემლის მობილობის დიდი ხნის განმავლობაში შენარჩუნების მიზნით.