ართრიტი და ართროზი

როდესაც ახსენებთ ისეთ დაავადებებს, როგორიცაა ართრიტი, ართროზი, სახსრების პრობლემები აუცილებლად მახსენდება. მართლაც, ორივე ეს პათოლოგია პირდაპირ კავშირშია საყრდენ-მამოძრავებელ სისტემასთან, ვინაიდან პათოლოგიური პროცესი ლოკალიზებულია სასახსრე სახსრებში. ორივე ართრიტს და ართროზს აქვს მსგავსი სიმპტომები. ბევრი პაციენტი ურევს ამ დაავადებებს და მათ ერთსა და იმავე პათოლოგიად მიიჩნევს, თუმცა მათ ფუნდამენტური განსხვავებები აქვთ.

რა არის ართრიტი და ართროზი და რით განსხვავდებიან ისინი?

ართრიტი და ართროზი ხშირი დიაგნოზია ხანდაზმულ პაციენტებში. ამ ორ პათოლოგიას შორის განსხვავებების გასაგებად, მოდით განვიხილოთ რა არის ართრიტი და ართროზი და რა განსხვავებაა მათ შორის.

სახსრების ქრონიკულ დაავადებას, რომლის დროსაც შეინიშნება მათი თანდათანობითი დეფორმაცია, ეწოდება ართროზი. უფრო სწორი სახელია ოსტეოართრიტი, ვინაიდან პათოლოგიური პროცესი მოიცავს არა მხოლოდ ხრტილს, არამედ საბოლოოდ ძვლოვან ქსოვილსაც.

დაავადების უშუალო მიზეზია სახსრის ზედაპირების დაზიანება, რის შედეგადაც ისინი ცვდებიან და წყვეტენ თავიანთი ფუნქციების შესრულებას. ართროზის ტიპიური გამოვლინებაა ძლიერი ტკივილი კიდურის მოძრაობისას; პათოლოგიური პროცესის გამწვავების შედეგად მნიშვნელოვნად იზღუდება სახსრის მობილურობა. მოწინავე ეტაპზე სახსარი შეიძლება გახდეს უმოძრაო.

ართროზი ჩვეულებრივ ვლინდება ორმოცდახუთ წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებში, მაგრამ იშვიათ შემთხვევებში შეიძლება გავლენა იქონიოს ახალგაზრდების სახსრებზე. დაავადება უმთავრესად ქალებში უვითარდებათ და ისეთ ადამიანებსაც ემართებათ, რომლებსაც აქვთ კიდურების თანდაყოლილი პათოლოგიები. ართროზს იწვევს ჭარბი წონა, სახსრების ოპერაცია და დაზიანებები, მაგალითად, ბარძაყის ან მუხლის სახსარი. ენდოგენურმა ფაქტორებმა, როგორიცაა ცუდი კვება ან სახსარში სისხლის მიმოქცევის დარღვევა, ასევე შეიძლება გამოიწვიოს დაავადება.

ართრიტი არის სახსარში ლოკალიზებული ანთებითი პათოლოგია. ეს არის განსხვავება ართრიტსა და ართროზს შორის. ანთება შეიძლება გამოჩნდეს სახსრის ინფექციის, დაზიანების და ასევე ქსოვილების დეგენერაციული ცვლილებების შედეგად. ართროზის მსგავსად, ართრიტს ახასიათებს სახსრების ტკივილი, რომელიც ძლიერდება მოძრაობისას.

სათანადო მკურნალობის არარსებობა იწვევს სახსრის მობილობის დაკარგვას და მის სრულ იმობილიზაციას. ართრიტის გარჩევა უფრო ადვილია, ვინაიდან ანთება იწვევს კანის სიწითლეს დაზიანების ადგილზე და შეშუპებას. გაითვალისწინეთ, რომ ართრიტი არ არის იზოლირებული პათოლოგია. ეს არის სისტემური დაავადება, რომელიც გავლენას ახდენს არა მხოლოდ საყრდენ-მამოძრავებელ სისტემაზე. ართრიტი ჩვეულებრივ აზიანებს ღვიძლს, თირკმელებსა და გულს. ეს არის მთავარი განსხვავება ართრიტსა და ადგილობრივ ართროზს შორის.

ნიშნები

ართრიტისა და ართროზის სიმპტომები დიდწილად მსგავსია, მაგრამ მათ ასევე აქვთ მნიშვნელოვანი განსხვავებები. ტკივილი არსებითი სიმპტომია, რომელიც გამოდის წინა პლანზე როგორც ართროზის, ასევე ართრიტის დროს. ტკივილის ხასიათი ცვალებადია: ართროზთან ერთად პაციენტები განიცდიან უარყოფით შეგრძნებებს ფიზიკური დატვირთვის დროს, ასევე დაზიანებულ სახსარზე დატვირთვის მატებისას.

საწყის ეტაპზე ტკივილი შეიძლება არ იყოს ძლიერი. ამის გამო პაციენტები ყოველთვის არ ანიჭებენ მნიშვნელობას ასეთ სიმპტომებს და ყურადღებას არ აქცევენ პათოლოგიის პირველ ნიშნებს. დასვენების დროს ტკივილი იკლებს. მხოლოდ მეორე და მესამე სტადიაზეა ტკივილი მუდმივად. თუმცა, თუ კიდურს კარგად მოათავსებთ, ტკივილი იკლებს. ართრიტის დროს ტკივილი არ იკლებს და მისი განვითარების უმაღლესი პიკი მიიღწევა ღამით, დილამდე.

სახსრების დეფორმაციები სახსრის პათოლოგიის ძირითადი ნიშანია.

კრუნჩხვა ართროზისა და ქრონიკული ართრიტის ტიპიური მახასიათებელია

კრუნჩხვა ხდება ხრტილოვანი ქსოვილის ელასტიურობის დაქვეითების და სასახსრე ზედაპირებს შორის ხახუნის გაზრდის გამო. საწყის ეტაპზე შეიძლება შეამჩნიოთ თითების ხრაშუნა, შემდეგ კი უფრო დიდი სახსრები დაზარალდეს. სახსრის კრუნჩხვის გამორჩეული თვისებაა სახსრის მიერ წარმოქმნილი უხეში, მშრალი ხმა.

სახსარში მობილობის შეზღუდვა და მოძრაობების სიმტკიცე ართროზისა და ართრიტის ტიპიური სიმპტომებია, მაგრამ ართროზის დროს სახსრების პრობლემები ლოკალიზებულია, ანუ ზიანდება კონკრეტული სახსარი და ართრიტით - სისტემური პათოლოგიით - დისკომფორტი აღინიშნება არა მხოლოდ სახსრებში, არამედ მთელ სხეულში.

სასახსრე დეფორმაციები შეინიშნება ორივე პათოლოგიაში, მაგრამ აქვს გამორჩეული ნიშნები. ართროზის დროს ცვლილებები გავლენას ახდენს მხოლოდ სახსარზე, ხოლო ართრიტის დროს ანთებითი პროცესი იწვევს კანის ცვლილებებს - შეგიძლიათ იხილოთ შეშუპება, სიწითლე და ჰიპერთერმია. გარდა ამისა, ართრიტს თან ახლავს ზოგადი სომატური პათოლოგია: სხეულის ტემპერატურის მატება, ტიპიური სიცხის დამყარება, ოფლიანობა, სისუსტე და ძილიანობა. კონიუნქტივიტი შეიძლება დაიწყოს და ქრონიკული დაავადებები შეიძლება გართულდეს. ართროზის დროს ასეთი სიმპტომები არ არის, მაგრამ თუ ართროზი განვითარდა, მაშინ ანთებაც თან ახლავს ართროზს.

ექიმმა გულდასმით უნდა განასხვავოს ართრიტისა და ართროზის ნიშნები, ამიტომ უარყოფითი სიმპტომების გამოვლენის შემთხვევაში საჭიროა სპეციალისტის კონსულტაცია.

დიაგნოსტიკა

დაავადების მკურნალობის დასაწყებად მნიშვნელოვანია ართრიტის ან ართროზის სწორი დიაგნოზი. ეს შეიძლება გაკეთდეს სხვადასხვა კვლევის ტექნიკის გამოყენებით. ყველა პაციენტმა არ იცის, რომელ ექიმს ეხება სახსრების პათოლოგიები, ამიტომ საწყის ეტაპზე შეგიძლიათ მიმართოთ რევმატოლოგს ან თერაპევტს, შემდეგ კი დაგჭირდებათ ორთოპედთან ან ქირურგთან კონსულტაცია.

პაციენტებმა უნდა გაიარონ სისხლის ტესტი, რომელიც აჩვენებს ორგანიზმში ზოგად ცვლილებებს. თუ სისხლის ანალიზის შედეგები არ აჩვენებს რაიმე დარღვევას, მაშინ ექიმები მიდრეკილნი არიან ართროზისკენ, როგორც წინასწარი დიაგნოზი.

თუ რენტგენი არ არის ძალიან ინფორმატიული, ექიმები გირჩევენ გაიარონ MRI, სადაც შეგიძლიათ შეამოწმოთ ექიმის ინტერესის სფერო რამდენიმე პროგნოზით.

თუ სისხლის პლაზმაში ერითროციტების დალექვის სიხშირე იზრდება, რევმატოიდული ართრიტის ეჭვი ჩნდება, ვინაიდან აშკარად მიუთითებს ანთებითი პროცესი. როგორც წესი, სიჩქარე იზრდება 25 მმ/სთ-ზე მეტი. დამატებითი დამადასტურებელი ნიშანი იქნება სახსრების ტკივილი, რომელიც ძლიერდება ღამით. სამართლიანობისთვის აღვნიშნავთ, რომ ESR-ის მატება შესაძლებელია ართროზის დროსაც, თუ მას თან ახლავს ანთება.

დამატებითი არგუმენტი რევმატოიდული ართრიტის სასარგებლოდ იქნება ლეიკოციტების გაზრდილი რაოდენობა. ასევე იღებენ სისხლს ვენიდან რევმატოლოგიური გამოკვლევებისთვის – სპეციალური ნიშნის – C-რეაქტიული პროტეინის გამოჩენა, რაც ანთებაზე მიუთითებს. ამასთან, არ უნდა დაეყრდნოთ მხოლოდ სისხლის ანალიზს, რადგან შეუძლებელია ამ ანალიზის გამოყენებით ერთ-ერთი დაავადების საიმედოდ დადგენა. აუცილებელია დამატებითი კვლევების ჩატარება სისხლში ანთებითი ფაქტორის არსებობის მუდმივად გათვალისწინებით.

როგორც დამატებითი ტესტები, ექიმები პაციენტს უნიშნავენ შემდეგს:

• პრობლემური უბნის რენტგენი;
• მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია;
• კომპიუტერული ტომოგრაფია;
• რადიოიზოტოპის სკანირება.

ექიმები ითვალისწინებენ ტესტებს, საგულდაგულოდ შეგროვებულ სამედიცინო ისტორიას და სისხლის ანალიზის შედეგებს, რის შემდეგაც ხდება კონკრეტული დაავადების დიაგნოსტირება.

მკურნალობა

იმისათვის, რომ ართრიტისა და ართროზის მკურნალობა წარმატებული იყოს, აუცილებელია მკურნალობის სწორი სტრატეგიის შერჩევა. გაითვალისწინეთ, რომ დაავადების სრულად განკურნება ყოველთვის არ არის შესაძლებელი და ზოგიერთ შემთხვევაში გრძელვადიანი რემისია უზარმაზარ წარმატებად ითვლება.

გამწვავების შესამსუბუქებლად და დაავადების რეციდივების თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებით მკურნალობა. მედიკამენტები განსაკუთრებით ძლიერ გავლენას ახდენენ ართრიტის დროს სხეულზე და ასევე გავლენას ახდენენ ართროზის დადებით დინამიკაზე.

არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების გამოყენების თავისებურებები შემდეგია:

• არ არის რეკომენდებული წამლების ხანგრძლივი მიღება, მაშინაც კი, თუ ისინი არ იწვევენ უარყოფით ეფექტს მიღებისას;
• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის პათოლოგიების მქონე პაციენტებს, ღვიძლის, თირკმელებისა და გულის დარღვევებს ეკრძალებათ არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების მიღება;
• არ გაზარდოთ წამლების დოზა ექიმის ნებართვის გარეშე, რადგან ინდივიდუალური მგრძნობელობის გამოვლენის შემთხვევაში შეიძლება მოხდეს უარყოფითი რეაქცია;
• მედიკამენტების მიღებისას ისინი უნდა მიიღოთ დიდი ჭიქა წყლით;
• არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების მიღებისას აკრძალულია რამდენიმე წამლის შერწყმა, ასევე ალკოჰოლური სასმელების დალევა;
• ორსულობის დროს არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების მიღება აკრძალულია.

ექიმთან დაკავშირებისას პაციენტს გამოკვლევის შემდეგ დაენიშნება ეფექტური მკურნალობა ყველაზე უსაფრთხო არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებით. ძირითადად, ამ ჯგუფის ყველა პრეპარატი შეიძლება დაიყოს ციკლოოქსიგენაზას ინჰიბიტორებად 1 და 2. COX-2 ინჰიბიტორები ითვლება უფრო ლოიალურად სხეულის წამლების მიმართ.

სამკურნალოდ სასარგებლო იქნება კუნთების სპაზმის მოსახსნელი მედიკამენტები – მიორელაქსანტები. როგორც წესი, ეს ხშირად ხდება ართროზის ან ართრიტის მქონე პაციენტებში. როდესაც სახსრებში ძლიერი ტკივილია, კუნთები განიცდიან ძლიერ დაძაბულობას და გახანგრძლივებული დისკომფორტის დროს ისინი განიცდიან კვების და ჟანგბადის ნაკლებობას, ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია დროულად მოხსნას დისკომფორტი, რომელიც ახლავს დაავადებას.

თერაპიის დროს შეუცვლელი პირობაა მეტაბოლური პროცესების ნორმალიზება. ეს შესაძლებელი ხდება მას შემდეგ, რაც ანთება ჩაცხრება და კუნთების სპაზმი მოხსნის. მეტაბოლური საშუალებები ართრიტისა და ართროზის მქონე პაციენტებისთვის არის B ვიტამინები და ანაბოლური სტეროიდები.

ართროზისგან მარილების მოსაშორებლად ინიშნება მედიკამენტების სპეციალური სერია, ასევე საშუალებები ოპტიმალური მჟავა-ტუტოვანი ბალანსის მისაღწევად.

ართრიტისა და ართროზის განკურნების ან ხანგრძლივი დადებითი დინამიკის მისაღწევად, ძალიან მნიშვნელოვანია ექიმის მიერ რეკომენდებული ყველა მედიკამენტის მიღება. უფრო მეტიც, ეს უნდა გაკეთდეს ექიმის მიერ დადგენილი რეჟიმის მიხედვით, რადგან აქტიური ანთებითი პროცესის ფონზე ყველაზე ეფექტური მეტაბოლური აგენტებიც კი უბრალოდ უსარგებლო იქნება.

ტრადიციული მკურნალობა

ისეთი დაავადებების მკურნალობა, როგორიცაა ართრიტი და ართროზი, შესაძლებელია არა მხოლოდ ტრადიციული მედიკამენტებით, არამედ ხალხური საშუალებებითაც. სასარგებლო იქნება მასაჟი ნატურალურ ინგრედიენტებზე დაფუძნებული პრეპარატებით. ეს არის მალამოები ფუტკრის შხამით და გველის შხამით. პრეპარატები ასევე შეიცავს ეთერზეთებს. მასაჟის დროს შეგიძლიათ დაამატოთ ევკალიპტის და ჯანჯაფილის ზეთი, კოჭა, მარჟორამი, როზმარინის ან ღვიის ზეთი.

ართრიტისა და ართროზის დროს თბილ აბაზანებს კარგი დამამშვიდებელი ეფექტი აქვს. ისინი ხელს შეუწყობენ კუნთების ტკივილს და დაღლილობას და ხელს უწყობენ სხეულის მთლიან მოდუნებას. საუკეთესო შემადგენლობაა ერთი წვეთი ჯანჯაფილის ზეთი და იგივე რაოდენობის ბენზოინის სტირაქსი ან ორი წვეთი მარჟორამის და შავი პილპილის ზეთი თითო სუფრის კოვზ ზეითუნის ზეთში. დაამატეთ 15-20 წვეთი აბაზანაში. რეცეპტი კარგად ეხმარება, თუ პაციენტს აქვს ფეხების ართროზი. ზეთებით აბაზანების გაკეთება შესაძლებელია ყოველ საღამოს ღამით.

შავი ვერხვი ასევე აქვს შესანიშნავი ეფექტი. ყველა პაციენტმა არ იცის როგორ უმკურნალოს ართრიტს და ართროზს შავი ვერხვით, მაგრამ ამის გაკეთება ძალიან მარტივია. ჯანსაღი ხისგან უნდა შეაგროვოთ ლპობა, ახალგაზრდა ფოთლები და ყლორტები - დაახლოებით ნახევარი ვედრო, რის შემდეგაც ყველაფერს ასხამენ მდუღარე წყალს კონტეინერის კიდემდე და ინახება ღამით. დილით სითხეს ფრთხილად ასხამენ აბაზანაში, ტოვებენ ნამცხვარს და ადუღებენ მასში ნახევარი საათის განმავლობაში. აბაზანის შემდეგ მიზანშეწონილია გათბოთ და ერთი საათის განმავლობაში დაწექით საწოლში.

ხალხური საშუალებები დიდ დახმარებას უწევს იმ შემთხვევაშიც კი, თუ პაციენტს ართროზი - ძვლის დეფორმაციების მძიმე კომბინაცია სასახსრე სახსარში ანთებით პროცესთან ერთად. სამკურნალოდ, თქვენ უნდა აიღოთ ერთი ჭიქა ნაძვის ნემსი და შეავსოთ ისინი ორი ლიტრი წყლით. აუცილებელია პროდუქტის მოხარშვა თხუთმეტი წუთის განმავლობაში, რის შემდეგაც ბულიონი შეედინება აბაზანაში და მიიღება სანამ წყალი მთლიანად არ გაცივდება.

სენას ფოთლები დაგეხმარებათ ართრიტისა და ართროზის დროს. თუ პაციენტი რეგულარულად მკურნალობს დაავადებას ამ საშუალებით, ანთება სწრაფად ქრება. სენა გამოიყენება შემდეგნაირად: მშრალი კომპონენტის ორ ჭიქას ასხამენ ლიტრი მდუღარე წყალში და ახურებენ ორმოცი წუთის განმავლობაში. შემდეგ სითხეს ასხამენ აბაზანაში, იქ უმატებენ ზღვის მარილს და იღებენ წყალს ოპტიმალურ ტემპერატურამდე. აბაზანის შემდეგ ართროზის ან ართრიტის გამო დაზიანებულ ადგილებს ამუშავებენ ნაძვის ზეთით და ახვევენ შარფში.

პრევენცია

როგორც პრევენციული ზომები, ექიმები პაციენტებს აძლევენ შემდეგ რჩევებს:

• სრულად უმკურნალეთ ყველა ინფექციურ პათოლოგიას, არ შეწყვიტოთ თერაპიის კურსი ანტიბაქტერიული საშუალებებით, რათა არ დარჩეს ორგანიზმში ანთების ჯიბეები;
• დაიცავით დაბალანსებული დიეტა;
• აცვიათ კომფორტული ფეხსაცმელი, რომელიც არ ზღუდავს თქვენს ფეხებს;
• მოიცილეთ ზედმეტი წონა, რაც დამატებით სტრესს ქმნის კიდურებზე;
• არ გააციოთ ფეხები, იზრუნეთ სველ ამინდში და ცივ სეზონზე;
• დაიცავით თავი დაზიანებებისგან და აქტიური სპორტის დროს გამოიყენეთ სპეციალური სახვევები, საყრდენები და ელასტიური სახვევები;
• შეასრულეთ ყოველდღიური ტანვარჯიში, გაისეირნეთ სუფთა ჰაერზე ორგანიზმში სისხლის მიმოქცევის გასააქტიურებლად და როდესაც ართრიტის ან ართროზის პირველი სიმპტომები გამოვლინდება, შეასრულეთ სპეციალური სახსრების ტანვარჯიში - ვარჯიშები ხელებისთვის, ტერფებისთვის, მუხლებისთვის.

ართრიტი და ართროზი არის სასახსრე ზედაპირების მძიმე დაზიანება. არასწორად ან დროულად მოპყრობის შემთხვევაში, მათ შეუძლიათ ინვალიდობა გამოიწვიოს, ამიტომ ექიმები მკაცრად გირჩევენ, რომ დაავადების პირველი სიმპტომების დროს მიმართოთ ექიმს.