ნებისმიერი ლოკალიზაციის ტკივილი იწვევს დისკომფორტს და ცხოვრების ხარისხის მნიშვნელოვან დაქვეითებას.
უფრო მეტიც, როდესაც ხერხემალი ზურგის შუაში გტკივა ძილის შემდეგ, ეს შეიძლება მიუთითებდეს შესაძლო მიზეზთა დიდ რაოდენობაზე, რომელთაგან ყველაზე მნიშვნელოვანია ზურგის სვეტის დაავადებები.
ეს სიტუაცია ძალიან ართულებს სწორი დიაგნოზის დასმის პროცესს და მოითხოვს დამატებით კვლევის მეთოდებს, როგორც ლაბორატორიულ, ასევე ინსტრუმენტულ მეთოდებს.
ზურგის ტკივილი მხრის არეში: მიზეზები, რომელ ექიმს უნდა მიმართოთ
მხრის პირის არეში ტკივილი მრავალი დაავადების საერთო სიმპტომია, ამიტომ ის არ უნდა იყოს დაკავშირებული მხოლოდ ხერხემლისა და მიმდებარე ძვლების დაზიანებასთან.
დიაგნოზის დასმისას ყურადღება მიაქციეთ ტკივილის ბუნებას და მის ინტენსივობას.
მნიშვნელოვანია გავითვალისწინოთ თანმხლები დაავადებები, წინა დაზიანებები და მედიკამენტები, რომლებიც ათავისუფლებს სიმპტომებს.
მხოლოდ სხეულის მდგომარეობის ყოვლისმომცველი ანალიზი საშუალებას მოგვცემს ზუსტად განვსაზღვროთ ტკივილის მიზეზები.
ზოგიერთ შემთხვევაში, პაციენტი უჩივის, რომ მას აქვს ტკივილი მხრის პირებს შორის.
ასეთი ლოკალიზაცია დამახასიათებელია, უპირველეს ყოვლისა, გულმკერდის ხერხემლის დაავადებებისათვის - ოსტეოქონდროზი, სქოლიოზი, კიფოზი, სპონდილოართროზი, მალთაშუა თიაქარი, მალთაშუა დისკის პროტრუზია.
ასევე, ტკივილი მხრის პირებს შორის შეიძლება შეინიშნოს გულის კორონარული დაავადებით, ნეკნთაშუა ნევრალგიით და კუჭ-ნაწლავის დაავადებებით.
ტკივილის მიზეზები, რომლებიც იწვევს ტკივილს მარჯვენა ან მარცხენა მხრის ქვეშ, განსხვავებულია.
თიაქარი დისკი
ზურგის სვეტის პათოლოგიებს შორის, რომლებიც იწვევს მტკივნეულ შეგრძნებებს, არის დისკის თიაქარი.
დისკის თიაქარი დიაგნოზირებულია ნევროლოგის მიერ CT ან MRI მონაცემების საფუძველზე. დაავადების გამომწვევი მიზეზი არის მალთაშუა დისკის ბოჭკოვანი სტრუქტურის მოშლა და მისი ბირთვის გადაადგილება.
ვინაიდან გულმკერდის ხერხემალი, ფიზიოლოგიური თვალსაზრისით, არ განიცდის ისეთ მნიშვნელოვან დატვირთვას, როგორიც არის საშვილოსნოს ყელის ან წელის ხერხემალი, აქ თიაქარი იშვიათად არის გამოვლენილი. თუმცა, ასეთი შესაძლებლობა არსებობს.
თიაქრისგან ტკივილი დაკავშირებულია სტრესთან და ლოკალიზებულია ერთ წერტილში. გულმკერდის ხერხემლის პათოლოგიური პროცესით,ტკივილი ხშირად იგრძნობა საფეთქლის მიდამოში. ტკივილი შეიძლება გავრცელდეს მკერდზე და ჩხვლეტა გულში.
ტკივილის უგულებელყოფამ შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები:
- რაქიოკამპსისი;
- ქვედა კიდურების მგრძნობელობის დაქვეითება;
- ქვედა კიდურების ტროფიკული დარღვევები;
- ქვედა კიდურების პარაპარეზი;
- მენჯის ორგანოების დისფუნქცია.
სქოლიოზი
სქოლიოზი არის ადამიანის ხერხემლის სამმხრივი დეფორმაცია. ამ შემთხვევაში კუნთები არათანაბრად იძაბება: ზოგი მუდმივად მოქმედებს, ზოგი მოდუნებულია. დამახასიათებელია ზურგის ტკივილის გამოჩენა მხრის პირების მიდამოში, ყველაზე ხშირად კიდურთაშორის მიდამოში.
სქოლიოზის დროს იცვლება გულმკერდის ფორმა, ამიტომ შეიძლება მოხდეს გულ-სისხლძარღვთა და რესპირატორული სისტემების ფუნქციონირების დარღვევა. ეს მდგომარეობა ხშირად ხდება ექიმთან ვიზიტის მიზეზი.
ზოგჯერ პირველი გამაფრთხილებელი ნიშანიატკივილი მარჯვენა უკანმხრის პირები ან მსგავსი შეგრძნებები მარცხენა მხრის პირის ქვეშ. ექიმის მიერ ფიზიკური გამოკვლევის შემდეგ მნიშვნელოვანი ნაბიჯია ხერხემლის რენტგენის გამოსახულების მიღება. სწორედ რენტგენი ადასტურებს სქოლიოზის დიაგნოზს.
ოსტეოქონდროზი
ოსტეოქონდროზის დროს სახსარი ზიანდება, კერძოდ მისი ხრტილოვანი ნაწილი. ყველაზე ხშირად, მალთაშუა დისკები განადგურებულია. პათოლოგიური პროცესის ადგილმდებარეობის მიხედვით განასხვავებენ გულმკერდის, წელის და საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზს.
ტკივილი საფეთქლის მიდამოში ხდება საშვილოსნოს ყელის ან გულმკერდის რეგიონების ოსტეოქონდროზის დროს. ტკივილი მღელვარეა, ძლიერდება ხველებისა და ცემინების დროს და იგრძნობა მარცხენა და მარჯვენა მხრის პირებთან.
დაზარალებული ხერხემლიანები ხასიათდება დაბალი მობილურობით. შესაძლებელია ნერვის ფესვების დაჭიმვა - ამ შემთხვევაში ნევროლოგიური სიმპტომებია დაკავშირებული.
ზურგის ტუბერკულოზი
ხერხემლის ტუბერკულოზი არის ინფექციური დაავადება, რომელიც გამოწვეულია მიკობაქტერიებით. უმეტეს შემთხვევაში, ტუბერკულოზი ძირითადად ფილტვებზე მოქმედებს, მაგრამ მეორადი პათოლოგიური ფოკუსი შეიძლება ლოკალიზდეს სხვა ორგანოებში.
ტკივილი ხერხემლის ტუბერკულოზის მუდმივი სიმპტომია. ტკივილის მიზეზები ორმაგი ხასიათისაა:
- ზურგის ტკივილი მხრის პირების მიდამოში შეინიშნება საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის დაზიანებით. ეს ხდება ნერვული ფესვების შეკუმშვისა და აგზნების დასხივების გამო. დამახასიათებელი ტკივილია მარჯვენა ზურგზე ან მარცხენა ზურგზე.
- ტკივილი ლოკალიზებულია უშუალოდ დაზიანების ადგილის ზემოთ - ხერხემლის ზემოთ. ეს შეიძლება იყოს ზურგის შუაში, კისერზე ან ქვედა უკან. ტკივილის მიზეზებია დესტრუქციული პროცესები ძვალში და განვითარებადი ანთება. გაზრდილი მგრძნობელობის ზონა განისაზღვრება პათოლოგიური ფოკუსის ზემოთ.
ხერხემლის ტუბერკულოზის ადრეულ სტადიაზე რენტგენის დიაგნოსტიკა არც თუ ისე ინფორმაციულია. ყურადღება უნდა მიაქციოთ თქვენს ჯანმრთელობაში ცვლილებებს და იყოთ ფხიზლად, თუ დამახასიათებელი სიმპტომები გამოჩნდება.
სიმპტომები განსაკუთრებულ მნიშვნელობას იძენს არსებული ან განკურნებული ფილტვის ტუბერკულოზის შემთხვევაში.
სპონდილოართროზი
ტკივილი ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს სპონდილოართროზით. ეს დაავადება ემყარება დისტროფიულ-დეგენერაციულ პროცესებს, რომლებიც გავლენას ახდენენ ხერხემლის სახსრების ყველა კომპონენტზე.
სპონდილოართროზის დროს ტკივილი სპონდილოართროზთან ერთად ჩნდება, როდესაც დაზიანებული სახსარი ლოკალიზებულია გულმკერდის არეში.
ზურგი მუდმივად მტკივა, დამახასიათებელია მტკივნეული ტკივილი. გაზრდილი დისკომფორტი ხდება მოძრაობისა და ფიზიკური აქტივობის დროს. როგორც წესი, არ არის ჩივილი ზედა კიდურების დაბუჟების შეგრძნებაზე და მოძრაობის დაქვეითებაზე. ხერხემლის მოძრაობა დაზარალებულ მხარეში შეზღუდულია.
ნეკნთაშუა ნევრალგია
ზურგის შუაში ტკივილის მიზეზები ნეკნთაშუა ნევრალგიით არის ნეკნთაშუა ნერვების ფესვების შეკუმშვა ან გაღიზიანება. ტკივილი იწვის და მტკივა, ჩვეულებრივ იგრძნობა გულმკერდის არეში. ის შეიძლება იგრძნოთ მხრის პირის ქვეშ, მარჯვენა ზურგზე ან მარცხენა მხრის პირის მიდამოში.
გაძლიერებული ტკივილი ჩნდება ჩასუნთქვისა და ამოსუნთქვისას, ხველების და ცემინებისას და სხეულის პოზიციის უეცარი ცვლილებების დროს.
ტკივილი შეიძლება წარმოიშვას ნეკნთაშუა სივრცეების, ხერხემლის გასწვრივ გარკვეულ წერტილებზე დაჭერისას, ის იგრძნობა მხრის პირიდან მარჯვენა უკან ან მარცხენა მხრის პირის გვერდით. დაზიანების ადგილზე არ არის მგრძნობელობა, ანუ ჩნდება დაბუჟება.
დაავადების დამახასიათებელი მახასიათებელია ცვლილებები ავტონომიურ ნერვულ სისტემაში. ნევრალგიის შეტევები ხშირად შერწყმულია გაძლიერებულ ოფლიანობასთან, კანის სიწითლესთან ან ფერმკრთალთან ნერვულ არხებზე და გულმკერდის ჩხვლეტასთან.
შინაგანი ორგანოების დაავადებები
შინაგანი ორგანოები საკმაოდ მჭიდროდ ერგება ძვლის ჩარჩოს და, შესაბამისად, ადვილია შეცდომის დაშვება პათოლოგიური ფოკუსის იდენტიფიცირებაში. თუმცა, არსებობს შინაგანი ორგანოების მთელი რიგი დაავადებები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი მხრის პირებში:
სტენოკარდია
გავრცელებული დაავადება, რომელიც ემყარება შეუსაბამობას ჟანგბადზე გულის მოთხოვნილებასა და მის მიწოდების უნარს შორის. ტიპიური გამოვლინება არის კომპრესიული ტკივილი მკერდის უკან, რომელიც ასხივებს მარცხენა მკლავს.
ასევე შესაძლებელია სხვა სახის ტკივილის სინდრომი. ტკივილი საფეთქლის მიდამოში, მარცხენა მხრის პირის ქვეშ, შეიძლება მიეკუთვნებოდეს დაავადების ატიპიურ გამოვლინებებს. ტკივილი იხსნება ნიტროგლიცერინის მიღებით.
Მიოკარდიული ინფარქტი
სტენოკარდიის მსგავსად, მიოკარდიუმის ინფარქტი არის გულის კორონარული დაავადების ფორმა.
ინფარქტის დროს მდგომარეობა უფრო საშიშია, ვინაიდან გულის კუნთში ჟანგბადის მიწოდება მთლიანად იბლოკება. თუ დახმარება დროულად არ არის მოწოდებული, შეიძლება განვითარდეს დეფიბრილაცია და გულის ფუნქციის სრული შეწყვეტა.
პაციენტი განიცდის შიშის გრძნობას და უხვად ოფლიანდება. ჩასუნთქვისა და ამოსუნთქვისას გამოვლენილია გულმკერდის გაძნელება. ტკივილი მწვავეა, მწველი და მზარდი ხასიათისაა. ვრცელდება სხეულის მარცხენა ზედა ნაწილში -შესაძლო ტკივილი მხრის დანა მიდამოში მარცხნივ.
სასწრაფო დახმარების მოსვლამდე პირველი პრიორიტეტი ნიტროგლიცერინის ტაბლეტების მიღებაა. მდგომარეობა საჭიროებს სასწრაფო ჰოსპიტალიზაციას.
პერიკარდიტი
პერიკარდიტი არის გულის ტომრის ანთება. ეს შეიძლება მოხდეს ჩანთის ღრუში სითხის გათავისუფლებით; ადჰეზიების წარმოქმნით; შერეული, როდესაც სითხე გროვდება და იქმნება ადჰეზიები.
პირველი და ყველაზე მნიშვნელოვანი სიმპტომიაგულისტკივილი. ტკივილი მოსაწყენი და მტკივნეულია, მაგრამ არა ისეთი ძლიერი, როგორც გულის კორონარული დაავადების დროს. ის ასევე შეიძლება იგრძნობოდეს საფეთქლის მიდამოში, კერძოდ:მარცხენა მხრის პირის ქვეშ უკანა მხარეს.
პერიკარდიტის დროს ნიტროგლიცერინის მიღება არ ათავისუფლებს ტკივილს, საჭიროა არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები.
Პნევმონია
პნევმონია ან პნევმონია. კლასიკურ შემთხვევებში, ეს ხდება ცხელება, ხველა და ძლიერი ქოშინი. ტკივილი ჩნდება მაშინ, როდესაც ანთება ვრცელდება პლევრაზე, რადგან თავად ფილტვებში არ არის ტკივილის რეცეპტორები.
ტკივილი არის დაბალი ინტენსივობის და ასოცირდება სუნთქვის მოძრაობებთან. შესაძლებელია ლოკალიზაციაკანთაშორის მიდამოში ან სკაპულას უკან. თუ მარჯვენა ფილტვი დაზარალდა, მაშინ დამახასიათებელია ტკივილის შეგრძნება მარჯვენა მხარეს.
პლევრიტი
პლევრიტი არის ფილტვის ქსოვილში პნევმონიის ან სხვა ანთებითი პროცესის გართულება. პლევრიტით ტკივილი გამოხატული ხასიათისაა, ინტენსივობა დაკავშირებულია სუნთქვის მოძრაობების სიღრმესთან. რაც უფრო ღრმაა სუნთქვა, მით უფრო ძლიერია ტკივილი.
უკანა მხარეს მარცხენა და მარჯვენა მხრის პირების მიდამოში უსიამოვნო შეგრძნებები თან ახლავს რესპირატორული მოძრაობების სიხშირის მატებას. რენტგენის დიაგნოსტიკა ყოველთვის არ არის ინფორმაციული, მხოლოდ ზოგიერთ შემთხვევაში ვლინდება სითხე პლევრის ღრუში.
ნაღვლის ბუშტის ანთება
ქოლეცისტიტი არის ნაღვლის ბუშტის ანთება. ეს შეიძლება იყოს ქვის მსგავსი, ნაღვლის ბუშტის კენჭების წარმოქმნით ან ქვის გარეშე. ყველაზე ნათელი სიმპტომია ტკივილი და სიმძიმე მარჯვენა ჰიპოქონდრიუმში. ტკივილის იმპულსი ასევე იგრძნობა მხრის პირების მიდამოში, უფრო სწორად, მხრის პირის ქვეშ, მარჯვენა ზურგზე.
ხშირად ქოლეცისტიტს თან ახლავს ტემპერატურის მატება, ღებინება და სიყვითლე.
ღვიძლის კოლიკა
თუ ქვის ქოლეცისტიტის გართულებებს არ უმკურნალებთ და თავიდან აიცილებთ, ეს აუცილებლად გამოიწვევს ღვიძლის კოლიკას. ამ შემთხვევაში ქვა ნაღვლის ბუშტიდან ნაღვლის სადინარებში გადადის.
ახასიათებს მწვავე ტკივილი მარჯვენა ჰიპოქონდრიაში. შესაძლო ტკივილი მარჯვენა მხარეს უკან, მარჯვენა მხრის პირის მიდამოში უკან. პაციენტი ჩქარობს, ცდილობს იპოვოს პოზიცია, რომელიც ამსუბუქებს ტანჯვას.
ღვიძლის კოლიკას ხშირად თან ახლავს ტემპერატურის მატება.
პანკრეატიტი
პანკრეატიტის დროს, პანკრეასი, ჰორმონალური სეკრეციის ყველაზე მნიშვნელოვანი ორგანო, ანთებულია. წინა პლანზე გამოდის სიმპტომები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან: გულისრევა და ღებინება, რომელსაც არ მოაქვს შვება, დიარეა.
თანმხლები სისუსტე და სწრაფი გულისცემა (გულის ტაქიკარდია). მწვავე ანთებას თან ახლავს სარტყელი ტკივილი, რომელიც თანაბრად ძლიერად იგრძნობა მხრის პირების მიდამოში ორივე მხრიდან.
თუ პანკრეასის თავი უპირატესად არის დაზიანებული, ტკივილი იგრძნობა, როგორც "სროლა" სკაპულას პროექციაში მარჯვენა და მარჯვენა უკან.
ტკივილის სხვა სხვა მიზეზები
სიმპტომები ყოველთვის ვერ აიხსნება ზემოაღნიშნული დარღვევებით.
სხვა დაავადებები, რომლებიც მიუთითებს ტკივილზე მხრის არეში არის:
- ძვლის დაზიანება პირდაპირი დარტყმის შემდეგ. მხრის პირი ერთ-ერთი ყველაზე ძლიერი ძვალია ადამიანის სხეულში და დაზიანება შეიძლება გამოწვეული იყოს მხოლოდ მნიშვნელოვანი ძალის გამოყენებით.
- ძვლოვანი ქსოვილის ავთვისებიანი ნეოპლაზმები: იუინგის სარკომა, ოსტეოსარკომა.
- ხერხემლის მეტასტაზები. შეყვანილია ლიმფის ან სისხლის მეშვეობით, გვხვდება კუჭის სიმსივნეებში.
- ოსტეოპოროზი- ძვლის სიმკვრივის დაქვეითება. შეიძლება გამოიწვიოს ხერხემლის მოტეხილობა. პოსტმენოპაუზის ქალებს ახასიათებთ ესტროგენის რაოდენობის მკვეთრი შემცირების გამო.
- სუბფრენიული აბსცესი- ჩირქოვანი შეზღუდული ანთების წარმოქმნა დიაფრაგმასა და მეზობელ ორგანოებს შორის.
დაბალმა ტემპერატურამ და ფიზიკურმა აქტივობამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი საფეთქლის მიდამოში.
გადაჭარბებული ვარჯიშის დროს ტკივილის მექანიზმი აიხსნება რძემჟავას ჭარბი დაგროვებით.
ჰიპოთერმიის დროს ტკივილის მიზეზები შემდეგია:კუნთების სპაზმი - ჟანგბადის ნაკლებობა - შუამავლების გამოყოფა - ანთება - ტკივილის რეცეპტორების გააქტიურება.
ტკივილი შეიძლება ლოკალიზდეს მარცხენა მხრის მიდამოში, მარჯვენა მხრის მიდამოში და ასევე კანთაშორის მიდამოში. ეს დამოკიდებულია მომუშავე კუნთზე ან დამაზიანებელი ფაქტორის მდებარეობაზე - სიცივეზე.
ზურგის ტკივილის ჩივილები შეიძლება მოხდეს სხვადასხვა პროფესიის ადამიანებში, რომლებიც საჭიროებენ მუდმივ სტატიკური პოზას. მათ შორის არიან ქირურგები, სტომატოლოგები, მექანიკოსები, მხატვრები, ოფისის მუშები და მრავალი სხვა.
ყველა ზემოაღნიშნული მდგომარეობა არ არის დაავადება და შექცევადია დროული ზომებით: წვა, მასაჟი, პროფილაქტიკური ტანვარჯიში, სამუშაო პოზიციების პერიოდული ცვლილებები.
რომელ ექიმს მივმართო?
თუ თქვენ გაქვთ ტკივილი საფეთქლის არეში, თავდაპირველად უნდა მიმართოთ თერაპევტს, რომელიც ჩივილების მოსმენის შემდეგ პაციენტს გაუგზავნის ქირურგს, ტრავმატოლოგს, კარდიოლოგს ან გასტროენტეროლოგს.
ტკივილი მხრის არეში მნიშვნელოვანი დიაგნოსტიკური სიმპტომია. ეს შეიძლება იყოს მრავალი დაავადების გამოხატულება და ამიტომ მოითხოვს მაღალი ხარისხის დიაგნოზს. მკურნალობას ექიმი ირჩევს დიაგნოზისა და სხეულის ინდივიდუალური მახასიათებლების შესაბამისად.
ზურგის ტკივილი მხრის პირებს შორის დილით: ძირითადი მიზეზები, დიაგნოზი და ეფექტური მკურნალობა
როდესაც ტკივილი ლოკალიზებულია ზურგის შუაში, ხერხემლის მახლობლად, ყოველთვის უნდა მიმართოთ პროფესიონალურ სამედიცინო დახმარებას სამედიცინო დაწესებულებაში. ფიზიკური ვარჯიშის გზით თვითმკურნალობის მცდელობამ, მედიკამენტების უკონტროლო გამოყენებამ ან ტრადიციული მედიცინის მეთოდებმა შეიძლება გამოიწვიოს ძირითადი დაავადების სწრაფი პროგრესირება ან მისი გართულებების განვითარება.
ტკივილის გარდა, პაციენტს შეიძლება ჰქონდეს კანის მგრძნობელობის დარღვევა ხელებსა და ფეხებზე, კუნთების სიძლიერის დაქვეითება და სხვა სიმპტომები.
კლინიკური გამოვლინებები
ბევრი ადამიანი მხრის პირებს შორის ტკივილს გაუგებრობად მიიჩნევს, რომელიც თავისით გაქრება
ზურგზე მხრის პირებს შორის ტკივილი ძილის შემდეგ შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს მისი მახასიათებლებით. მაგალითად, უსიამოვნო შეგრძნებები შეიძლება იყოს ტკივილები, ჩხვლეტა, აფეთქება ბუნებით, რაც განისაზღვრება როგორც ასეთი მდგომარეობის გამომწვევი მიზეზებით, ასევე პაციენტის სხეულის მახასიათებლებით.
გარდა ამისა, ტკივილი შეიძლება გავრცელდეს ზურგის სვეტის გასწვრივ ქვედა ან ზედა მონაკვეთებზე და ასევე გავრცელდეს (მიცეს) მკლავზე, გულმკერდის წინა ზედაპირზე ან ზურგის ნახევარზე. იშვიათ შემთხვევებში ადამიანი საერთოდ ვერ ახერხებს იმ ადგილის ლოკალიზაციას, სადაც ტკივა.
ძლიერმა ტკივილმა, რომელიც ასხივებს ნეკნებს ან მხრის პირებს, შეიძლება გაართულოს პაციენტს სუნთქვა. ეს გამოწვეულია ნეკნთაშუა კუნთების რესპირატორული მოძრაობების ინტენსივობის რეფლექსური შემცირებით. ჰაერის ნაკლებობის შეგრძნება ჩნდება ღამით დილით ან გაღვიძებისთანავე.
ძირითადი მიზეზები
ზურგის ტკივილი ზურგის შუა ნაწილში ძილის შემდეგ შეიძლება დაკავშირებული იყოს სხვადასხვა გამომწვევ ფაქტორებთან. შემდეგი პირობები ყველაზე ხშირად იწვევს ამ სიმპტომს.
- დეგენერაციული ცვლილებები მალთაშუა დისკებში. მათ შეუძლიათ გამოიწვიონ ნერვული ღეროების და სისხლძარღვების შეკუმშვა, რაც იწვევს ყველა კლინიკურ გამოვლინებას.
- ზურგის ტრავმული დაზიანებები. ძალიან ხშირად მათ არ ამჩნევენ პაციენტები დღის განმავლობაში, თუმცა დილით ტკივილის სინდრომი საგრძნობლად ძლიერდება, რაც დამახასიათებელ ჩივილებს იწვევს.
- ძირითადად უსიცოცხლო ცხოვრების წესი. კერძოდ, მსგავსი სამუშაოებით (მძღოლები, ოფისის თანამშრომლები და ა. შ. ). ფიზიკური დატვირთვის დაბალი დონე იწვევს ზურგის კუნთოვანი კორსეტის შესუსტებას, რაც ხასიათდება ხერხემლის არეში ტკივილის გაჩენით.
მჯდომარე სამუშაო და მჯდომარე ცხოვრების წესი ხერხემლის დაავადებების რისკის ფაქტორებია
გულმკერდის ზურგის სვეტის ოსტეოქონდროზს ახასიათებს ტკივილი კანთაშორის მიდამოში და კისრის არეში დილით და მთელი დღის განმავლობაში. ასეთი უსიამოვნო შეგრძნებები დაკავშირებულია ზურგის ნერვებისა და სისხლძარღვების ფესვების მზარდ შეკუმშვასთან.
გარდა ამისა, აღინიშნება ზურგის კუნთების დაძაბულობის მომატება, რაც დაკავშირებულია მათი ინერვაციის დარღვევასთან და რეფლექსურ სპაზმთან ტკივილის ფონზე.
სქოლიოზი და ხერხემლის სხვა სახის გამრუდება იწვევს ქრონიკულ ტკივილს, რომელიც გამწვავდება დილით. როგორც წესი, პაციენტები ჩივიან, რომ ძილის შემდეგ ზურგი მტკივა მხრის პირების მიდამოში. ეს დაავადება მუდმივად პროგრესირებს და აუარესებს ადამიანის კეთილდღეობას.
ტკივილის სინდრომი ვითარდება სხვადასხვა მიზეზის გამო და, შესაბამისად, სადიაგნოსტიკო ღონისძიებები საავადმყოფოში აუცილებელია ყველა პაციენტისთვის.
გარდა ამისა, ამ ლოკალიზაციის უსიამოვნო შეგრძნებები შეიძლება ასოცირებული იყოს ძილის დროს არასასიამოვნო პოზასთან ან საწოლზე არასწორ ლეიბთან. ასეთი ღამის დასვენების შემდეგ ზურგი იწყებს ტკივილს დილით და მთელი დღის განმავლობაში.
დიაგნოსტიკური ზომები
თუ ადამიანს ძილის შემდეგ აღენიშნება ზურგის ტკივილი მხრის პირებს შორის და ეს მდგომარეობა გრძელდება ორი დღის განმავლობაში, მაშინ მას სამედიცინო დახმარება სჭირდება სამედიცინო დაწესებულებაში. უმჯობესია დანიშნოთ შეხვედრა ზოგად პრაქტიკოსთან, რომელიც დაეხმარება ტკივილის სინდრომის გამომწვევ მიზეზს.
დიაგნოსტიკური ალგორითმი შემდეგია:
- პაციენტის ყველა ჩივილის ფრთხილად შეგროვება, რაც საშუალებას გვაძლევს განვსაზღვროთ დაავადების მიმდინარეობის დამატებითი მახასიათებლები, ასევე გამოვკითხოთ პირის ცხოვრებისა და სამუშაო პირობების შესახებ.
- კლინიკური გამოკვლევა, რომელიც მიზნად ისახავს ორთოპედიული და სხვა პათოლოგიების იდენტიფიცირებას.
- ზოგადი შარდისა და სისხლის ტესტი ზოგადი ჯანმრთელობისა და ძირითადი დაავადებების შესაფასებლად.
- თუ ეჭვი გეპარებათ ზურგის შუაში ტკივილის ნევროლოგიურ მიზეზზე, უნდა მიმართოთ ნევროლოგს.
- ზურგის სვეტის რენტგენოლოგიური გამოკვლევა საშვილოსნოს ყელის და გულმკერდის მიდამოში პოსტურალური გამრუდების ან ოსტეოქონდროზის არსებობისას.
- კონსულტაციები სხვა ექიმებთან.
დიაგნოსტიკური დახმარების ეს ალგორითმი ექიმს საშუალებას აძლევს დაადგინოს ზუსტი დიაგნოზი და შეარჩიოს ეფექტური თერაპია.
მკურნალობის მეთოდები
ამ სიმპტომების მქონე პაციენტების სამედიცინო დახმარება მოიცავს მათ სწრაფ აღმოფხვრას, ასევე ძირეულ დაავადებასთან ბრძოლას, თუ ეს არსებობს. მკურნალობა შეიძლება ჩატარდეს ამბულატორიულ საფუძველზე ან საავადმყოფოში.
ტკივილის ეფექტური მკურნალობა შესაძლებელია მხოლოდ საავადმყოფოს პირობებში ან ექიმთან ამბულატორიული ვიზიტით. ექიმი ატარებს პაციენტის სრულ კლინიკურ გამოკვლევას სხვადასხვა ლაბორატორიული და ინსტრუმენტული მეთოდების გამოყენებით, რის შემდეგაც ირჩევს თერაპიას.
ნარკოტიკების ძირითადი ჯგუფები:
- არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები ტკივილისა და ანთების წინააღმდეგ საბრძოლველად;
- კუნთების რელაქსანტები კუნთების სპაზმების დასაძლევად;
- ქრონიკული ტკივილის დროს პაციენტს ენიშნება ანტიდეპრესანტები;
- ფიზიოთერაპია (მაგნიტური თერაპია, ულტრაბგერითი), რომელიც იძლევა ადგილობრივი თერაპიული ეფექტის საშუალებას დაზიანების ადგილზე;
- ფიზიკური თერაპია და მასაჟი გამწვავების გარეშე.
თერაპიის კონკრეტული მეთოდის შერჩევა უნდა ეფუძნებოდეს პაციენტის ჩვენებებისა და უკუჩვენებების ანალიზს და, შესაბამისად, მხოლოდ ექიმს შეუძლია მედიკამენტების დანიშვნა და კორექტირება.
ტანვარჯიშის ვარჯიშები
ქსოვილებში ანთებითი ცვლილებები იწვევს ძლიერ ტკივილს, რაც ზღუდავს ადამიანის საავტომობილო აქტივობას. უფრო მეტიც, დაავადების მწვავე პერიოდში პაციენტს არ შეუძლია გააკეთოს სპეციალური ტანვარჯიში და მასაჟი - ასეთი აქტივობა იწვევს ტკივილის გაძლიერებას და ღამით ძილის უუნარობას.
რეგულარული ფიზიკური ვარჯიში, რომელიც ადეკვატურია ადამიანის ვარჯიშის დონეზე, საშუალებას გაძლევთ გააძლიეროთ ზურგისა და სხეულის კუნთები, რაც დადებითად მოქმედებს პაციენტის ჯანმრთელობაზე. ძალიან მნიშვნელოვანია ასეთი დატვირთვის შესრულება მხოლოდ სპეციალისტთან კონსულტაციისა და სამედიცინო გამოკვლევის შემდეგ.
დილით ზურგის ტკივილის გამოჩენა სერიოზული სიმპტომია, რომელიც ხშირად მიუთითებს ხერხემლის დაავადებების არსებობაზე.
ამასთან დაკავშირებით, თუ ასეთი ჩივილები გაგრძელდა ორი დღის განმავლობაში, ადამიანი ყოველთვის უნდა დაუკავშირდეს სამედიცინო დაწესებულების დამსწრე ექიმს, რათა ჩაატაროს გამოკვლევა და დაადგინოს დისკომფორტის მიზეზები.
ეფექტური თერაპია მოიცავს მედიკამენტების გამოყენებას, სავარჯიშო თერაპიას და ფიზიოთერაპიას.
როდესაც გჭირდებათ ექიმი მხრის პირის ქვეშ ტკივილებისთვის
თუ ტკივილი მხრის პირის ქვეშ პირველად გაჩნდა და სწრაფად გავიდა, მაშინ ეს ალბათ შემთხვევით მიზეზთან იყო დაკავშირებული - მაგალითად, სხეული დიდი ხნის განმავლობაში არასასიამოვნო მდგომარეობაში იყო. თუ ტკივილი გრძელდება, გაძლიერდება ან იწვევს დისკომფორტს (ძლიერი ტკივილის შემთხვევაში), აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს.
ზოგიერთ შემთხვევაში საჭიროა სასწრაფო სამედიცინო დახმარება. გამოიძახეთ სასწრაფო დახმარება, თუ:
- ტკივილი მხრის პირის ქვეშ ასოცირდება დაზიანებასთან. განსაკუთრებით სისხლდენისა და ძვლის მოტეხილობის ნიშნების არსებობისას;
- ტკივილთან ერთად აღინიშნება დეფორმაცია, შეშუპება, შეშუპება ან სიწითლე ამ მიდამოში;
- ტკივილს თან ახლავს გულისცემის გახშირება, სუნთქვის გაძნელება (ქოშინი, ჰაერის ნაკლებობის შეგრძნება);
- ტკივილს თან ახლავს თავბრუსხვევა და სისუსტე.
ტკივილი მხრის პირის ქვეშ: რომელ ექიმს უნდა მივმართო?
თუ უჩივით ტკივილს მხრის პირის ქვეშ, რეკომენდებულია ზოგადი პრაქტიკოსის (ზოგადი ან ოჯახის ექიმის) კონსულტაცია. ზოგადმა ექიმმა უნდა განსაზღვროს, რომელი სპეციალისტები უნდა შემოწმდეს.
თუ მხრის პირის ტკივილი ასოცირდება ჭამასთან, რომელსაც თან ახლავს გულძმარვა, წელვა ან სიმწარის შეგრძნება პირში, ალბათ დაგჭირდებათ გასტროენტეროლოგის კონსულტაცია.
თუ არსებობს საფუძველი იმის დასაჯერებლად, რომ ტკივილი ხერხემალთან არის დაკავშირებული, მაგალითად, თუ ტკივილი ძლიერდება ტანის ან მხრის მოძრაობით, მაშინ გადაგამისამართებთ ნევროლოგს, ვერტებრონეროლოგს ან ქიროპრაქტორს.
მზად უნდა იყოთ, რომ შეიძლება დაგჭირდეთ კარდიოლოგის ან უროლოგის კონსულტაცია.
პრევენცია
ყველაზე უმტკივნეულო და სწორი გამოსავალი ზურგის ტკივილის პროფილაქტიკისთვის არის შემდეგი პროფილაქტიკური ზომები:
- ყურადღება მიაქციეთ ძილის ჰიგიენას, განსაკუთრებით თუ ღამით ზურგის ტკივილი გაქვთ მხრის პირებში ან კისერზე. შეიძინეთ ორთოპედიული ლეიბი და კომფორტული ბალიში. გლუვი, ზომიერად მძიმე საძილე ზედაპირი ინარჩუნებს მოსახვევების ანატომიურ ფორმას, ხსნის კუნთების სპაზმს და ხელს უშლის ზურგის სვეტის გამრუდებას.
- უყურეთ თქვენს პოზას ნებისმიერ სიტუაციაში. თუ ამისთვის საკუთარი ძალისხმევა არ არის საკმარისი, გამოიყენეთ მაკორექტირებელი კორსეტი.
- აღჭურვა სამუშაო ადგილი ორთოპედიული ეფექტის მქონე კომფორტული სკამით. გარდა ამისა, შეგიძლიათ გამოიყენოთ სპეციალური სამაგრები ზურგისა და კისრისთვის.
- ხანგრძლივი მუშაობისას ეცადეთ რეგულარულად ხუთწუთიანი შესვენება გააკეთოთ. რამდენიმე ჩაჯდომა და მკლავის რხევა ხელს შეუწყობს კუნთების დაძაბულობისა და სპაზმების ოდნავ მოდუნებას.
- მიირთვით დაბალანსებული დიეტა. ეს უზრუნველყოფს საყრდენ-მამოძრავებელ სისტემას საკვები ნივთიერებების საჭირო მარაგით.
მაგრამ მთავარია გადაადგილება. მხოლოდ მუდმივი ფიზიკური აქტივობა საშუალებას მოგცემთ შეინარჩუნოთ სხეულის მოქმედება თავდაპირველ ფორმაში. დაიმახსოვრე: რაც არ გამოიყენება დეგრადირებულია.